混合痔是否有必要做手术，需要根据具体情况来决定，以下是一些需要考虑的因素：
1.症状严重程度：如果混合痔症状较轻，如偶尔出血、肛门瘙痒或轻微疼痛，可以通过改变生活习惯、饮食调整和使用药物（如痔疮膏、栓剂等）来缓解症状。但如果症状严重，如经常大量出血、疼痛剧烈、痔核脱出无法回纳等，可能需要手术治疗。
2.治疗效果：对于一些保守治疗无效的患者，手术可能是更好的选择。手术可以彻底解决痔疮问题，减轻症状，提高生活质量。
3.合并其他疾病：如果患者同时患有其他疾病，如糖尿病、心脏病等，手术风险会增加，需要在医生的评估下决定是否适合手术。
4.个人意愿：患者对治疗的期望和意愿也是决定是否手术的重要因素。如果患者对痔疮症状非常困扰，且希望尽快解决问题，手术可能是更合适的选择。
需要注意的是，手术治疗也有一定的风险和并发症，如出血、感染、肛门狭窄等。在决定手术前，患者应与医生充分沟通，了解手术的风险和收益，并根据自己的情况做出明智的决策。
除了手术治疗，以下是一些混合痔的非手术治疗方法：
1.改善生活习惯：保持良好的排便习惯，避免久坐久站，定时排便，避免便秘和腹泻。
2.饮食调整：增加膳食纤维的摄入，多喝水，避免辛辣刺激性食物。
3.坐浴：每天用温水坐浴，促进肛门血液循环，缓解症状。
4.药物治疗：使用痔疮膏、栓剂等药物，缓解症状。
总之，混合痔是否有必要做手术需要综合考虑多种因素。患者应在医生的指导下，根据自己的症状、病情和个人意愿做出决策。如果对痔疮的治疗有任何疑问，应及时咨询医生。