失眠的症状表现多样。首段来说，失眠人群中约有30%会出现入睡困难的情况，即躺在床上30分钟以上还难以进入睡眠状态。
入睡困难表现
夜间难以启动睡眠： 明明有困意，但大脑就是无法顺利进入睡眠模式，躺在床上很长时间都无法让自己安静下来开始睡眠，持续时间可能超过30分钟。思绪活跃干扰入睡： 脑海中会不停浮现各种事情，比如白天未完成的工作、生活中的烦心事等，导致难以静下心来入睡。
睡眠维持困难表现
频繁觉醒： 睡着后会多次醒来，醒来次数可能在2次及以上，而且醒来后很难再次入睡。比如晚上可能醒来两三次，每次醒来后要花费较长时间才能重新入睡。觉醒后难以复睡： 醒来后，大脑处于比较清醒的状态，即使很想再次入睡，也难以快速恢复睡眠，导致整个睡眠过程断断续续，睡眠质量大打折扣。
早醒表现
过早结束睡眠： 比正常期望的起床时间提前醒来，而且醒来后就不再能入睡。例如原本期望早上7点起床，但可能凌晨4、5点就醒来，之后无法再睡着。觉醒时间固定： 早醒的时间相对比较固定，醒来后精神状态可能比较差，会影响当天的精神状况和日常生活，比如导致白天困倦、注意力不集中等。
睡眠质量差表现
睡眠感觉不解乏： 即使睡了很长时间，醒来后仍然感觉身体没有得到充分休息，好像没睡够一样，依旧疲惫乏力。睡眠浅易受惊扰： 对周围的轻微声响、光线等比较敏感，稍微有点动静就容易被惊醒，感觉睡眠非常轻，缺乏深度睡眠的状态。