4岁小孩扁桃体发炎发烧需及时处理，可在医生指导下采取退烧、抗炎等治疗方式，严重时可能还需手术治疗。
一、退烧
1.若孩子体温未超过38.5摄氏度，可选择物理降温。比如用酒精擦拭腹股沟、腋窝等血管密集处，或者用湿毛巾冷敷额头、大腿内部等部位。
2.要是孩子体温超过38.5摄氏度，则可根据医生建议使用吲哚美辛栓等药物来退烧。
二、抗炎治疗
一般情况下，儿童扁桃体炎多采用保守治疗。在医生指导下服用阿莫西林或头孢菌素等药物进行消炎。同时，家长要注重孩子口腔清洁，加强孩子体育锻炼，以此提升机体免疫力。
三、手术治疗
如果孩子扁桃体炎症状严重，对呼吸产生影响，或者反复发作，可结合医生意见进行手术。手术应在炎症得到控制的两周左右后开展，术后要按照医生指导服用抗生素预防感染，也可适当服用糖皮质激素类药物以减轻术后咽痛。
总之，4岁小孩扁桃体发炎发烧要妥善应对，根据具体情况选择合适的治疗方法，以保障孩子健康。同时要密切关注孩子病情变化，遵循医生的专业建议。