肝硬化是一种慢性进行性肝病，是由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。全球范围内，肝硬化的发病率呈上升趋势，我国肝硬化患者中，病毒性肝炎（如乙肝、丙肝）是常见的诱因之一。
病因之一：病毒性肝炎
乙型肝炎病毒： 约有60% - 80%的肝硬化患者与乙肝病毒感染有关。乙肝病毒持续感染肝脏，会引发炎症反应，长期的炎症刺激会逐渐导致肝细胞坏死、纤维化，进而发展为肝硬化。丙型肝炎病毒： 丙肝病毒感染也是导致肝硬化的重要原因。丙肝病毒感染后，相比乙肝更容易慢性化，约50% - 85%的丙肝患者会发展为慢性肝炎，若不及时治疗，10 - 20年后有部分人会进展为肝硬化。
病因之二：酒精因素
长期大量饮酒： 长期每天摄入酒精80克以上，持续10年以上就可能引发酒精性肝病，进而发展为肝硬化。酒精进入人体后主要在肝脏代谢，酒精及其代谢产物会直接毒害肝细胞，导致肝细胞变性、坏死和纤维化。例如，长期酗酒者中，约10% - 20%会发展为肝硬化。
病因之三：非酒精性脂肪性肝病
肥胖与代谢综合征相关： 随着肥胖人群的增多，非酒精性脂肪性肝病的发病率也在上升。当体内脂肪堆积过多，超过肝脏的代谢能力时，脂肪在肝脏内过度沉积，会引起肝脏的炎症反应，长期积累可导致肝纤维化，最终发展为肝硬化。特别是合并有肥胖、糖尿病、高脂血症等代谢综合征的人群，患病风险更高。
病因之四：自身免疫性肝病
自身免疫攻击肝脏： 自身免疫性肝炎患者，自身免疫系统错误地攻击肝脏细胞，导致肝脏持续的炎症损伤。如果病情得不到有效控制，病情迁延不愈，也会逐渐进展为肝硬化。这类患者多见于女性，发病年龄多在30 - 40岁左右。