肺结核病是会传染的，主要通过空气飞沫传播。据统计，当肺结核患者咳嗽、打喷嚏、大笑或说话时，会排出含有结核分枝杆菌的飞沫，周围人吸入这些飞沫就有可能被感染。
传播途径一：空气飞沫传播
飞沫产生： 肺结核患者在进行呼吸、咳嗽等日常活动时，会将带有结核杆菌的飞沫释放到空气中。比如，一个肺结核患者每天大约会产生数百万个含有结核杆菌的飞沫。传播过程： 健康人吸入了这些含有结核杆菌的飞沫后，结核杆菌就有可能在其体内定植并引发感染。一般来说，在通风不良的室内环境中，这种传播的风险会更高。
传播途径二：密切接触传播
近距离接触： 与肺结核患者长时间处于密闭、狭小的空间内，像家庭、宿舍、办公室等，如果通风不好，就容易发生密切接触传播。例如，在一个家庭中，如果有成员患有肺结核，其他家庭成员如果经常密切接触，感染几率会增加。接触方式： 除了空气飞沫传播，密切接触还包括共同使用餐具、毛巾等物品。虽然这种传播方式相对飞沫传播的概率较低，但也不能忽视。比如，共用被肺结核患者污染的餐具，就有可能通过消化道感染结核杆菌。
传播途径三：其他可能的传播情况
免疫力低下人群： 对于免疫力比较低下的人群，比如患有艾滋病、糖尿病等疾病的人，或者长期使用免疫抑制剂的人，即使接触少量的结核杆菌也更容易被感染。因为他们的身体抵抗力较弱，无法有效地抵御结核杆菌的入侵。婴幼儿和老年人： 婴幼儿的免疫系统还不完善，老年人的免疫系统功能衰退，所以他们相对更容易感染肺结核。例如，在一些养老院中，如果有老人患有肺结核，就可能会在老人之间传播，同时也可能传染给护理人员等密切接触者。