肛周脓肿主要是肛腺感染引起的，约90%的肛周脓肿由肛腺感染导致。肛腺开口在肛管直肠交界处的肛窦处，若肛窦受损伤，比如腹泻时粪便擦伤肛窦，细菌就容易侵入肛腺，引发肛腺炎，炎症蔓延就可能形成肛周脓肿。
肛周脓肿的常见病因
肛窦感染： 肛窦形似漏斗，开口向上，粪便容易积存其中，进而引发感染。一旦肛窦感染，细菌就会顺着肛腺导管侵入肛腺，引起肛腺发炎，炎症若不能及时控制，就会向周围组织蔓延，形成肛周脓肿。据统计，约85%的肛周脓肿起始于肛窦感染。肛门局部损伤： 肛门部位受到外伤，像异物损伤、肛门直肠手术操作等，都可能让细菌侵入组织引发感染。比如做肛门直肠镜检查时，操作不当可能损伤肛管直肠黏膜，细菌趁机进入就容易导致感染，进而形成肛周脓肿。
特定人群易患肛周脓肿的情况
糖尿病患者： 糖尿病患者由于血糖控制不佳，身体抵抗力相对较低，容易受到细菌侵袭。高血糖环境有利于细菌生长繁殖，所以糖尿病患者发生肛周脓肿的几率比正常人高2 - 3倍。这类患者一旦出现肛周不适，要格外警惕肛周脓肿的可能。免疫力低下者： 比如长期使用免疫抑制剂的患者，像器官移植后服用免疫抑制剂来防止排异反应的患者，他们的免疫系统功能受到抑制，对细菌的抵御能力下降，容易发生肛周感染形成脓肿。这类人群要加强肛周清洁护理，预防感染。
不良生活习惯与肛周脓肿的关系
久坐久站： 长时间久坐久站会影响肛门局部的血液循环，导致肛门局部抵抗力下降。例如，一些办公室职员长时间坐着工作，肛门部位血液循环不畅，容易引发肛窦感染，进而增加肛周脓肿的发生风险。建议这类人群每隔1 - 2小时就起身活动一下，促进肛门部位血液循环。饮食不规律： 长期酗酒、喜食辛辣刺激性食物的人，容易出现便秘或腹泻，对肛管直肠产生刺激。辛辣食物会刺激肛门直肠黏膜，导致局部充血，腹泻时粪便刺激肛窦，都可能引发肛腺感染，从而增加肛周脓肿的发生概率。比如，喜欢吃辣椒、喝酒的人，要注意调整饮食结构，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。