手腕一用力就疼但没肿，可能是由于以下原因引起的：
1.腱鞘炎：腱鞘是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管，是肌腱在鞘内过度活动，或遭受某种刺激而发生的炎症。表现为局部疼痛、肿胀、活动受限等。可采用制动、热敷、封闭等方法治疗。
2.肌肉拉伤：肌肉在运动中急剧收缩或过度牵拉引起的损伤。表现为疼痛、肿胀、肌肉紧张等。可采用休息、冷敷、加压包扎、抬高患肢等方法治疗。
3.关节炎：是一种常见的慢性疾病，由炎症、感染、创伤或其他因素引起的关节炎性病变。表现为关节疼痛、肿胀、畸形等。可采用药物治疗、物理治疗、手术治疗等方法。
4.神经痛：是指在没有外界刺激的条件下而感到的疼痛，又称为自发痛。表现为电击样、刀割样、针刺样、烧灼样等。可采用药物治疗、神经阻滞、微创介入等方法。
5.其他：如骨折、肿瘤、风湿性疾病等也可能导致手腕疼痛。
如果手腕疼痛持续不缓解或加重，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，并根据病因进行相应的治疗。同时，在日常生活中，要注意手腕的保暖和休息，避免过度使用手腕，避免受伤。