怀孕38周时高血压需要特别关注，以下是一些应对建议：
1.休息：确保充足的休息，避免过度劳累和紧张。尽量采取左侧卧位，以增加子宫胎盘的血液供应。
2.饮食调整：保持均衡的饮食，低盐、低脂，增加富含蛋白质、维生素和矿物质的食物摄入。
3.定期监测血压：密切监测血压变化，每天定时测量，并记录下来。
4.医生随访：按照医生的建议定期进行产前检查，包括血压监测、尿常规检查等。
5.避免诱发因素：避免长时间站立、情绪激动、紧张等，避免接触噪声和空气污染。
6.药物治疗：如果血压过高，医生可能会建议使用降压药物，但需在医生的指导下使用。
7.提前住院：根据医生的建议，提前住院待产，以便及时监测和处理。
需要注意的是，每个孕妇的情况都不同，具体的治疗方案应根据个人情况制定。如果对高血压或孕期健康有任何疑问，应及时咨询医生，遵循医生的建议进行管理和治疗。