肛门下坠疼的原因及解决方法主要有以下几点：
1.内痔发炎水肿或嵌顿：内痔核体积增大，排便时受到粪便的挤压，使其逐渐与肌层分离而脱出肛外，脱出的内痔受到括约肌的夹持，静脉回流受阻，而动脉血仍不断输入，使痔核体积不断增大，直到输入的动脉血流被阻断，痔核出现血栓形成、坏死，引起肛门下坠、疼痛。此时可通过一般性治疗、药物治疗、胶圈套扎疗法、注射疗法、红外线凝固疗法、冷冻疗法等方法缓解症状。
2.直肠黏膜脱垂：也叫脱肛，是指肛管、直肠黏膜或直肠、部分乙状结肠向下移位，脱出肛门外的一种疾病，可伴有肛门下坠感和排便不尽感。轻度脱垂可采用注射疗法，需在正规医院进行；重度脱垂可采用肛管直肠缩窄术或直肠悬吊固定术。
3.直肠炎：如果慢性结肠炎累及到直肠，可以出现肛门下坠感与排便次数增多。一般病程较长，反复发作，病变程度轻重不一。可通过一般性治疗、药物治疗、灌肠疗法等方法缓解症状。
4.肛窦炎：肛窦炎是引起肛门下坠感的最常见原因。另外，肛窦与肛瓣发炎也叫肛隐窝炎，进一步可发展成肛周脓肿。肛窦炎经药物治疗无效，或肛窦内已成脓肿，或并有肛乳头肥大和隐性瘘管的病人，宜采用手术洽疗，即肛窦切开术或肛窦切除术。
5.直肠癌：较隐蔽，在出现便血症状之前很难早期发现。但是，当肿物发展到一定程度时，即会出现肛门下坠、排便次数增多等症状。如果此时没有及时就医，病情进一步发展，就会出现排便困难、尿急、尿频、尿痛等症状，甚至会造成肠梗阻。直肠癌的治疗以手术为主，辅以化疗、放疗等综合治疗。
6.肛管直肠恶性肿瘤：多在病程中、晚期出现肛门下坠、排便次数增多等症状。伴有便意频繁、里急后重或有脓血便，形体消瘦，倦怠乏力。指诊于肛管或直肠内触及硬性肿物，或有压痛，指套上多有脓血，有恶臭，组织活检可帮助诊断。肛管直肠恶性肿瘤的治疗方法主要有手术治疗、放疗、化疗、靶向治疗等。
7.肛周脓肿：起病急，且容易误诊。因为部分脓肿位置较深，病变多发生在植物神经支配的区域，疼痛常不明显，表现为肛门下坠、坠痛或直肠刺激症状。可通过一般性治疗、药物治疗、手术治疗等方法缓解症状。
8.肠炎：如果吃了不洁食物或腹部受凉，可能会导致肠炎，也会出现肛门下坠、疼痛的症状。可通过调整饮食、服用药物等方法缓解症状。
9.其他：如耻骨直肠肌综合征、盆底下降、便秘等，也可能会出现肛门下坠疼的症状。
如果出现肛门下坠疼的症状，建议及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。