手背上起小米粒一样的疙瘩很痒，可能是以下原因导致的：
1.过敏：接触过敏原后，皮肤可能会出现过敏反应，导致小米粒疙瘩和瘙痒。过敏原可能包括某些食物、药物、化妆品、洗涤剂等。
2.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤病，可导致皮肤发红、肿胀、起疙瘩，并伴有瘙痒。湿疹的发生可能与遗传、环境因素、免疫系统异常等有关。
3.接触性皮炎：接触某些刺激性物质或过敏原，可能会引起接触性皮炎，导致手背上出现小米粒疙瘩和瘙痒。
4.汗疱疹：汗疱疹是一种皮肤湿疹样反应，常发生在手掌和脚底，也可能累及手背部。病因尚不清楚，可能与过敏、感染、精神因素等有关。
5.其他：手背上的小米粒疙瘩还可能与病毒感染、真菌感染、寄生虫感染等有关。
针对这种情况，建议采取以下治疗建议：
1.避免搔抓：搔抓可能会导致皮肤破损，增加感染的风险，并使症状加重。
2.保持皮肤清洁：使用温和的清洁剂清洗手背部，避免使用刺激性的化妆品和洗涤剂。
3.避免过敏原：如果怀疑是过敏引起的，应尽量避免接触过敏原，如某些食物、药物、化妆品等。
4.就医诊治：如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医。医生会根据具体情况进行诊断，并给予相应的治疗建议，可能包括外用药物（如糖皮质激素乳膏）、口服药物（如抗组胺药）或其他治疗方法。
需要注意的是，以上内容仅供参考。由于引起手背上起小米粒疙瘩很痒的原因较多，且部分疾病可能会反复发作或迁延不愈，因此建议及时就医，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。同时，在治疗过程中，应注意皮肤护理，避免过度刺激和感染。