后背左肩胛骨内侧疼痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因和建议：
1.肌肉劳损或拉伤：过度使用该部位的肌肉，如长时间保持同一姿势、提重物等，可能导致肌肉劳损或拉伤。可以通过休息、热敷、按摩等方式缓解疼痛。
2.肩周炎：肩周炎是肩关节周围炎的简称，是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。疼痛可能会放射到后背左肩胛骨内侧。治疗方法包括物理治疗、药物治疗（如非甾体抗炎药）和手术治疗。
3.心脏疾病：少数情况下，后背左肩胛骨内侧疼痛可能是心脏疾病的表现，如心肌梗死、心绞痛等。如果疼痛同时伴有胸闷、呼吸困难等症状，应立即就医，进行心电图等检查。
4.肺部疾病：肺部疾病如肺炎、肺癌等也可能引起后背疼痛。此外，胸膜炎、气胸等也可能导致后背左肩胛骨内侧疼痛。
5.其他原因：颈椎病、强直性脊柱炎、外伤、肿瘤等也可能引起后背左肩胛骨内侧疼痛。
如果疼痛持续时间较长、加重或伴有其他症状，建议及时就医，进行详细的身体检查和诊断。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。
在日常生活中，注意保持正确的姿势，避免长时间低头或伏案工作。加强背部肌肉的锻炼，如游泳、瑜伽等。此外，保持良好的生活习惯，如充足的睡眠、合理的饮食等，也有助于预防后背疼痛的发生。