后背肩胛骨内侧疼可能由多种原因引起，比如长时间保持不良姿势，像久坐、含胸等情况，可能会导致局部肌肉紧张，从而引发疼痛。一般来说，这种疼痛如果是短期的肌肉劳损导致，通过适当调整可能会缓解，但如果长期不缓解则需要重视。
常见原因分析
肌肉劳损：
长期从事伏案工作、重体力劳动等，会使后背肩胛骨内侧的肌肉过度使用。比如办公室职员长时间坐着面对电脑，背部肌肉持续处于紧张状态，时间一长就容易出现劳损，进而引起疼痛。这种情况在长期保持固定姿势的人群中较为常见。
颈椎病：
颈椎发生病变时，可能会压迫神经，导致后背肩胛骨内侧出现放射性疼痛。例如神经根型颈椎病，由于颈椎间盘突出等原因压迫神经根，就可能引发相应部位的疼痛，同时还可能伴有上肢麻木等症状。一般颈椎病好发于中老年人，但现在年轻人由于长期低头等不良习惯，发病年龄也有提前趋势。
胸椎病变：
胸椎的骨折、退变等病变也会造成后背肩胛骨内侧疼。像胸椎骨质疏松性压缩骨折，常见于老年人，尤其是绝经后女性，在轻微外力作用下可能发生骨折，导致局部疼痛；而胸椎小关节紊乱等退变问题，也会引起疼痛不适。
缓解与改善方法
调整姿势：
保持正确的坐姿和站姿非常重要。坐着时要让腰部挺直，臀部尽量靠在椅背上，眼睛与电脑屏幕保持合适距离；站立时要抬头挺胸，双肩自然下垂。每坐或站30 - 40分钟左右，就起身活动一下，伸展背部肌肉，缓解肌肉紧张。
热敷放松：
可以用热毛巾或热水袋对后背肩胛骨内侧进行热敷，每次热敷15 - 20分钟，每天可进行2 - 3次。热敷能够促进局部血液循环，放松肌肉，减轻疼痛。不过要注意温度，避免烫伤皮肤。
适度锻炼：
进行一些针对背部肌肉的锻炼，比如俯卧撑、小飞燕等动作。小飞燕动作是趴在床上，头、上肢和下肢尽量向上抬起，像飞燕一样，每次保持5 - 10秒，然后放松，重复10 - 15次，每天可做3 - 4组。这些锻炼有助于增强背部肌肉力量，预防和缓解疼痛。
何时需要就医
如果后背肩胛骨内侧疼持续时间超过2周，经过休息、热敷等简单处理后没有明显缓解；或者同时伴有肢体无力、麻木、大小便失禁等症状，就需要及时就医。医生可能会通过体格检查、影像学检查（如X线、CT、MRI等）来明确病因，然后进行针对性的治疗。比如颈椎病可能需要进行牵引、理疗等治疗，胸椎病变可能需要根据具体情况采取相应的治疗措施。