右心室肥大的治疗需根据病因进行针对性处理。一般来说，要先明确导致右心室肥大的原发疾病，比如由先天性心脏病引起的右心室肥大，可能需要通过手术等方式治疗；若是肺部疾病导致的肺源性心脏病进而引起右心室肥大，就要针对肺部疾病进行相应治疗。
针对原发疾病治疗
先天性心脏病相关： 如果是先天性心脏病引发的右心室肥大，像法洛四联症等，可能需要根据具体病情选择合适的手术时机进行矫正手术。比如一些简单的先天性心脏病，可能在儿童时期就需要进行手术干预，以改善右心室的负荷情况。肺源性心脏病相关： 对于肺源性心脏病导致的右心室肥大，首先要积极控制肺部感染，通常需要使用抗生素来治疗，根据感染的病原体不同选择合适的抗生素，如细菌感染可能会用到青霉素类、头孢菌素类等抗生素。同时要改善呼吸功能，比如通过吸氧等方式，一般建议持续低流量吸氧，保持血氧饱和度在合适水平，以减轻右心室的压力负荷。
药物辅助治疗
利尿剂的应用： 使用利尿剂可以减轻心脏的前负荷，缓解右心室肥大患者的水肿等症状。例如氢氯噻嗪，它可以通过促进尿液排出，减少体内的液体潴留，不过使用时要注意监测电解质，防止出现低钾血症等电解质紊乱情况。血管扩张剂： 部分血管扩张剂可以减轻心脏的后负荷，像硝酸酯类药物，硝酸甘油可以扩张血管，降低心脏的后负荷，从而对右心室肥大起到一定的缓解作用，但使用时要密切关注血压变化。
生活方式调整
休息与活动： 患者要注意休息，避免过度劳累。根据病情适当进行活动，比如病情稳定时可以进行轻度的有氧运动，像慢走等，但要避免剧烈运动。一般建议每天可以进行30分钟左右的慢走，每周坚持5天以上。饮食注意： 饮食上要限制钠盐的摄入，每天钠盐摄入量应控制在3克以下，避免食用过咸的食物，如咸菜、腌制品等。同时要保证营养均衡，多吃富含蛋白质、维生素的食物，如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等，以维持身体的基本需求。