右心室肥大的治疗需根据具体病因来进行。一般来说，右心室肥大常见于肺源性心脏病等疾病，治疗时首先要针对原发疾病进行处理。比如肺源性心脏病导致的右心室肥大，首先要积极控制肺部感染，通常需要应用抗生素来抗感染，一般肺部感染的治疗疗程可能需要7~14天左右，但具体要根据感染的严重程度和病原体来定。
针对原发疾病治疗
先天性心脏病相关： 如果是先天性心脏病引起的右心室肥大，如法洛四联症等，可能需要通过手术来矫正心脏结构异常。手术时机的选择很关键，一般需要根据患儿的具体病情，如症状出现的时间、心脏畸形的严重程度等综合判断，有些可能在婴幼儿时期就要考虑手术。肺部疾病相关： 若是慢性阻塞性肺疾病导致的右心室肥大，需要长期规范治疗。要指导患者戒烟，因为吸烟会加重肺部疾病进而加重右心室肥大。同时，患者需要长期家庭氧疗，一般建议每天吸氧时间不少于15小时，通过持续低流量吸氧来改善缺氧状况，缓解右心室肥大的进展。
药物对症治疗
利尿剂： 对于右心室肥大伴有右心功能不全出现水肿的患者，会使用利尿剂，如呋塞米。它可以通过促进尿液排出，减轻心脏的容量负荷，但使用利尿剂时要注意监测电解质，防止出现低钾血症等电解质紊乱情况。血管扩张剂： 部分患者可能会用到血管扩张剂，像硝酸酯类药物，它可以扩张血管，降低心脏的前后负荷，不过使用时要密切观察患者的血压变化，因为这类药物可能会引起血压下降。
康复与生活方式调整
康复锻炼： 病情稳定后，患者可以进行适度的康复锻炼，比如散步，开始时每次散步时间可控制在10~15分钟，逐渐增加到每次20~30分钟，每天可进行2~3次。但要注意避免剧烈运动，剧烈运动可能会加重心脏负担。饮食调整： 患者要注意饮食清淡，限制钠盐摄入，每天钠盐摄入量应控制在3~5克以下，避免食用过咸的食物，如咸菜、腌肉等。同时要保证营养均衡，多吃富含蛋白质的食物，如瘦肉、鱼类等，以及新鲜的蔬菜水果，以维持身体正常的营养需求。