孕妇做系统B超不需要空腹。系统B超主要是通过超声波对胎儿进行检查，了解胎儿的生长发育情况等，进食不会影响检查结果，所以孕妇做系统B超时无需空腹。
系统B超的检查时间
检查时间范围： 一般建议孕妇在妊娠20 - 24周左右进行系统B超检查。这个时间段胎儿的各个器官已经基本发育成形，而且羊水相对较多，有利于超声对胎儿进行全面的观察。错过时间影响： 如果错过这个时间段，可能会因为胎儿过大、羊水过少等原因，导致某些器官的观察不够清晰，影响检查的准确性。比如胎儿过大时，一些细微结构可能显示不清，从而影响对胎儿发育情况的准确评估。
系统B超检查前的准备
衣着方面： 孕妇检查时穿着要方便，建议穿宽松的衣服和裤子，这样方便检查时的体位变动等操作。比如可以选择穿裙子或者宽松的上下装，避免在检查过程中因为衣物过紧而带来不便。其他准备： 孕妇在检查前不需要刻意憋尿等，因为此时子宫已经增大到一定程度，能够满足超声检查的需要。但是要注意保持心情放松，避免过度紧张，因为过度紧张可能会影响胎儿的体位等，不利于检查的顺利进行。
系统B超检查的意义
排查胎儿畸形： 系统B超可以排查胎儿是否存在结构畸形，像先天性心脏病、唇腭裂、神经管畸形等都可以通过系统B超初步筛查。例如通过系统B超可以观察胎儿的心脏结构是否正常，大脑、脊柱等是否有异常情况。了解胎儿生长发育： 能够了解胎儿的生长发育情况，包括胎儿的双顶径、股骨长、腹围等指标是否在正常范围内，从而判断胎儿的大小是否与孕周相符，评估胎儿的生长发育是否正常。如果发现胎儿生长发育异常，可以及时采取相应的措施。