系统B超检查指的是针对人体各个组织器官实施的检查项目。系统B超是否要空腹，取决于具体的检查部位。
一、腹腔内部脏器检查：
1.像胆囊、肝脏、胰腺等部位，进行系统B超检查时通常需要空腹。首先，进食会使胃部体积变大，可能会遮盖住部分器官，进而影响系统B超检查的清晰度，导致检查结果受干扰。其次，进食后会引发胰腺分泌、胆汁分泌、胆囊收缩等情况，这也可能对检查造成影响，使检查结果的准确性发生变化。
二、孕期排除胎儿畸形：
1.系统B超检查涵盖了孕22至28周之前的排畸检查，此时胎儿的各个器官已发育成型，且腹部有明显隆起，做系统B超检查通常无需空腹，不空腹检查也能清楚地观察到胎儿在宫腔内的状况，以判断胎儿是否存在面部、四肢、心脏等结构功能异常，同时还会观察胎儿腹部，判断是否有腹裂或脐膨出等情况。
进行系统B超检查的患者，应依据自身检查的项目来决定是否需要空腹，检查时需放松心情，避免精神过度紧张。
总结：本文主要阐述了系统B超检查在不同部位检查时对空腹的要求，包括腹腔内部脏器检查时通常需空腹，而孕期排畸检查通常无需空腹，同时强调了患者在检查时的注意事项。