做系统B超是否需要空腹，应具体情况具体分析。一般来说，消化系统、泌尿系统等部位的系统B超检查需要空腹，而妇科、产科等部位的系统B超检查则不需要空腹。具体如下：
系统B超的项目主要包括消化系统B超、泌尿系统B超、妇科B超、产科B超等。具体如下：
1.消化系统B超：如肝脏、胆囊、胰腺、脾脏等部位的B超检查，需要空腹，以减少胃肠道内容物和气体的干扰，提高检查的准确性。
2.泌尿系统B超：如肾脏、输尿管、膀胱等部位的B超检查，也需要空腹，同时还需要憋尿，使膀胱充盈，以更好地显示泌尿系统的结构。
3.妇科B超：经腹部的妇科B超检查需要憋尿，使膀胱充盈，以更好地显示子宫、卵巢等器官；经阴道的妇科B超检查则不需要憋尿。
4.产科B超：一般在怀孕早期（12周前）需要憋尿，使膀胱充盈，以更好地显示子宫和胎儿；怀孕12周后，通常不需要憋尿，直接进行检查即可。
需要注意的是，不同医院和医生可能会有不同的要求，在进行系统B超检查前，最好咨询医生，了解具体的注意事项。同时，在检查前应保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。