肺源性心脏病简称肺心病，是由于支气管 - 肺组织、胸廓或肺血管病变致肺血管阻力增加，产生肺动脉高压，继而右心室结构或（和）功能改变的疾病。临床上约80% - 90%的肺心病是由慢性支气管炎、阻塞性肺气肿发展而来。
病因有哪些
支气管、肺疾病： 最常见的是慢性阻塞性肺疾病，约占80% - 90%，另外支气管哮喘、支气管扩张、重症肺结核等也可引发肺心病。这些疾病会使气道狭窄、通气功能障碍，长期缺氧和二氧化碳潴留，导致肺血管收缩、重构，肺动脉高压形成。胸廓运动障碍性疾病： 较少见，如严重的脊椎后、侧凸，脊椎结核，类风湿关节炎等，这些疾病会引起胸廓活动受限、肺受压、支气管扭曲或变形，导致肺功能受损，进而引发肺心病。肺血管疾病： 如肺小动脉炎、累及肺动脉的过敏性肉芽肿病等，比较罕见，可直接引起肺动脉高压，最终导致肺心病。
有哪些临床表现
肺、心功能代偿期： 患者主要表现为慢性咳嗽、咳痰、气促，活动后可有心慌、呼吸困难、乏力和劳动耐力下降。体检可有明显肺气肿体征，听诊呼吸音减弱，偶有干、湿性啰音，下肢轻微水肿，休息后可消退。肺、心功能失代偿期： 以呼吸衰竭最为常见，多由急性呼吸道感染诱发，表现为呼吸困难加重，夜间为甚，常有头痛、失眠、食欲下降等，甚至出现神志恍惚、谵妄、躁动、抽搐、昏迷等肺性脑病的表现。同时可出现右心衰竭的症状，如气促更明显，心悸、食欲不振、腹胀、恶心等，体检有发绀更明显，颈静脉怒张，心率增快，可出现心律失常，肝大且有压痛，肝 - 颈静脉回流征阳性，下肢水肿，重者可有腹水。
如何诊断
主要依据： 根据患者有慢性支气管炎、肺气肿、其他胸肺疾病或肺血管病变的病史，有肺动脉高压、右心室增大或右心功能不全的征象，如颈静脉怒张、肺动脉瓣区第二心音亢进、肝大压痛、肝颈静脉反流征阳性、下肢水肿等，结合X线、心电图、超声心动图等检查，可以作出诊断。例如X线检查除肺、胸基础疾病及急性肺部感染的特征外，尚有肺动脉高压征，如右下肺动脉干扩张，其横径≥15mm；肺动脉段明显突出或其高度≥3mm；右心室增大征等。心电图检查主要表现有右心室肥大改变，如电轴右偏、额面平均电轴≥+90°、重度顺钟向转位、Rv1 + Sv5≥1.05mV及肺型P波等。超声心动图检查可发现右心室流出道内径≥30mm、右心室内径≥20mm、右心室前壁的厚度≥5mm等右心增大的表现。