例假一般代指女性的月经，月经第一天肚子巨疼，可能是以下原因导致的：
1.前列腺素水平升高：前列腺素含量升高可能会引起子宫平滑肌过强收缩，血管挛缩，造成子宫缺血、乏氧状态，从而出现痛经。
2.精神、神经因素：部分女性对疼痛会过分敏感，再加上精神、神经因素的影响，对疼痛会产生夸大感觉，即使疼痛并不剧烈，也会觉得疼痛难以忍受。
3.子宫内膜异位症：具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的其他部位，可引起腹腔粘连，使痛经逐渐加重。
4.子宫发育不良：子宫发育不良容易合并血液供应异常，造成子宫缺血、缺氧而引起痛经。
5.宫寒：如果女性在经期不注意保暖，吃了过多的生冷寒凉食物，或者经常用冷水洗澡、洗头，就可能导致宫寒，从而引起痛经。
6.其他：盆腔炎、子宫肌瘤、子宫内膜息肉等妇科疾病，也可能导致月经第一天肚子巨疼。
如果疼痛症状严重，或持续时间较长，建议及时就医，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，在经期要注意保暖，避免吃生冷、辛辣等刺激性食物，保持心情愉悦，避免过度劳累和剧烈运动。