经常手麻手痛是怎么回事

一、神经受压因素导致经常手麻手痛

1.腕管综合征:是引发手麻手痛常见原因之一,主要因腕管内正中神经受压迫所致。腕管由腕骨和屈肌支持带围成,长期过度使用手部,如频繁打字、织毛衣等,会使腕管内组织水肿,压迫正中神经,表现为手部桡侧三个半手指麻木、疼痛,夜间或清晨症状常较明显,活动后可部分缓解。多见于长期从事手部精细劳作的人群,如办公室职员、手工劳动者等。

2.肘管综合征:尺神经在肘部尺神经沟处受压迫引起。常见于经常屈肘的人群,如木工、网球运动员等,表现为小指和无名指尺侧半麻木、疼痛,严重时可出现手部精细动作受限,如握笔、持筷困难等。

二、颈椎病引发经常手麻手痛

颈椎发生病变,如颈椎骨质增生、椎间盘突出等,可压迫神经根,导致上肢放射性麻木疼痛。颈椎长期劳损、骨质退变等因素易诱发,常见于长期伏案工作、低头看手机等人群,除手麻手痛外,常伴有颈部疼痛、僵硬,颈部活动时症状可能加重,疼痛可向上肢放射。

三、周围神经病变导致经常手麻手痛

1.糖尿病性周围神经病变:糖尿病患者长期血糖控制不佳时,高血糖可损伤周围神经,引发手麻手痛。其特点是双手对称性出现麻木、刺痛等感觉异常,常呈手套或袜套样分布,病情进展可能影响手部感觉及运动功能。

2.中毒性周围神经病变:长期接触某些有毒物质,如重金属(铅、汞等)、化学制剂等,可损伤周围神经,导致手麻手痛。有明确毒物接触史人群需重点排查此原因。

四、胸廓出口综合征引起经常手麻手痛

臂丛神经和锁骨下血管在胸廓出口处受压迫,常见原因包括颈肋、前斜角肌痉挛等。患者可出现手部麻木、疼痛,伴有上肢无力、发凉等表现,颈部活动可能诱发或加重症状。

五、脑血管疾病导致经常手麻手痛

缺血性卒中或出血性卒中可引起一侧肢体感觉异常,包括手麻手痛。脑血管疾病多发生于有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的人群,除手麻手痛外,常伴有言语不清、口角歪斜、肢体无力等其他神经系统症状,需及时就医排查。

不同人群需注意:老年人随着年龄增长,颈椎退变、血管硬化等风险增加,更易出现上述导致手麻手痛的情况,应定期关注颈部及手部状况;女性长期从事精细手部劳作时需注意手部姿势,避免腕管综合征发生;糖尿病患者需严格控制血糖,预防周围神经病变;有毒物接触史人群应做好职业防护,减少中毒性周围神经病变风险。