怀孕4个月平躺时小腹有硬块，主要是子宫增大压迫腹部导致，是正常怀孕表现，通常无需特殊处理。
一、出现原因：
1.怀孕4个月时，胎儿发育速度加快。
2.逐渐变大的胎儿会压迫子宫壁，致使子宫突起，于是在平躺时触摸腹部就会出现硬块，实际就是增大的胎儿和子宫。
二、处理方式：
1.孕妇要放松心态，避免焦虑、心神不宁等不良情绪，以防引起子宫收缩而影响胎儿生长发育。
2.日常应多补充营养，适当进行活动以增强体质，同时要注意外阴的卫生清洁。
3.孕妇需按时进行产检，包括唐筛、超声检查、血液检查等，以便及时了解胎儿的发育状况。
三、注意事项：
1.孕期可能会有肚子发硬、发紧的感觉，这多为正常生理现象，一般通过左侧卧位并多注意休息可缓解不适症状。
2.若孕期出现肚子胀、硬，同时伴有阴道出血或腹痛症状，则需警惕流产的可能，要及时前往医院就诊，以保障母婴安全。
总之，怀孕4个月平躺有硬块多为正常情况，孕妇应了解相关知识并做好相应处理和注意事项，确保自身和胎儿的健康。