手腕不红不肿却出现疼痛，可能由过度劳累、腱鞘炎、类风湿性关节炎等原因导致。
一、过度劳累：若频繁进行重体力劳动，过度劳累后很可能引发手腕疼痛，这主要是由于肌肉受损所致。长时间高强度的体力活动会使手腕部位的肌肉承受较大压力和负担，持续的牵拉和紧张状态容易造成肌肉损伤，进而导致疼痛出现。
二、腱鞘炎：一般是因过度摩擦或炎症刺激引起的腱鞘急慢性炎症，会有手腕疼痛症状。当手腕反复进行某些动作，如长期使用电脑鼠标等，腱鞘会受到过度摩擦和刺激，引起炎症反应，从而出现疼痛。
三、类风湿性关节炎：这通常是一种以侵蚀性、对称性多关节炎为主要表现的疾病，可能会出现手腕不红不肿但疼痛的情况，严重时会对正常生活产生极大影响。其主要是由于自身免疫异常等因素导致关节滑膜炎症和侵蚀，进而引起关节疼痛等症状。
此外，手腕疼痛还可能是颈椎病、腰椎病压迫神经所造成。所以，当手腕出现疼痛时，需要到医院进行全面检查，以明确具体病因，进而选择合适的治疗措施。
总之，对于手腕不红不肿的疼痛，要综合考虑多种可能原因，通过专业检查准确诊断，以便采取有效的治疗方法。