急性腰扭伤后应尽快采取处理措施，一般在受伤后的24小时内可先进行冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在疼痛部位，每次15~20分钟，每天3~4次，能收缩血管，减轻肿胀和疼痛。
急性期的初步处理
休息很关键： 发生急性腰扭伤后，要立即停止导致腰部受伤的活动，尽可能卧床休息。避免继续弯腰、久坐等加重腰部负担的动作，让腰部肌肉得到放松，利于恢复。冷敷与热敷有讲究： 如前面所说，受伤24小时内用冷敷，之后可改为热敷。热敷能促进血液循环，缓解肌肉痉挛。可以用热水袋或热毛巾，温度不宜过高，避免烫伤皮肤，每次热敷15~20分钟。
缓解疼痛的方法
药物辅助： 可以使用非甾体类抗炎药来缓解疼痛，像布洛芬等。这类药物能减轻炎症反应，从而缓解疼痛，但要注意按照说明书或遵医嘱使用，避免自行滥用。不过如果有胃溃疡等疾病的人要谨慎使用。按摩轻柔进行： 在腰部疼痛有所缓解后，可以找专业人员进行轻柔的腰部按摩，帮助放松腰部肌肉。但要注意力度，不能用力过猛，以免加重损伤。
康复锻炼促进恢复
简单腰部运动： 在急性腰扭伤恢复中后期，可以进行一些简单的腰部运动来促进恢复。比如仰卧位屈膝屈髋，双脚平踏在床上，然后腰部慢慢向上拱起，每次保持5~10秒，重复10次左右。还有侧卧抬腿运动，侧卧位，上面的腿慢慢抬起，再放下，左右腿交替进行，每次每侧做10~15次。逐渐增加活动量： 随着腰部状况的好转，逐渐增加腰部活动的量和幅度，但要避免剧烈运动和再次受伤。开始可以进行一些慢走等轻度活动，之后再根据身体情况增加活动强度。
及时就医的情况
症状严重需重视： 如果急性腰扭伤后疼痛剧烈，无法站立、行走，或者伴有下肢麻木、大小便失禁等情况，要及时就医。因为这些可能是腰部神经受到严重损伤等更严重情况的表现，需要尽快进行检查和治疗。一般通过医生的体格检查、影像学检查等明确腰部损伤的程度，然后采取相应的治疗措施，比如可能需要进行牵引、理疗等进一步的治疗。