肚子白天不疼，晚上疼得厉害，可能与以下原因有关。
1.腹部受凉：晚上睡觉时腹部容易受凉，尤其是在睡眠状态下，身体的抵抗力下降，容易导致腹部肌肉痉挛，引起疼痛。此外，腹部受凉还可能导致胃肠道功能紊乱，引起腹痛、腹胀、腹泻等症状。
2.饮食因素：晚餐时进食过多、过饱，或食用了辛辣、油腻、刺激性食物，以及不易消化的食物，可能会导致胃肠道负担加重，引起腹痛。此外，晚餐时间过晚，也可能导致夜间胃酸分泌过多，刺激胃黏膜，引起疼痛。
3.胃肠道疾病：如胃溃疡、十二指肠溃疡、胃炎、肠炎等，这些疾病在白天时由于人体活动、注意力分散等因素，疼痛症状可能不明显，而晚上睡觉时由于身体处于休息状态，胃肠道蠕动减慢，胃酸分泌增加，可能会导致疼痛加重。
4.腹部肌肉劳损：白天活动时，腹部肌肉会受到牵拉和刺激，晚上睡觉时，肌肉放松，可能会出现肌肉劳损，引起疼痛。
5.其他疾病：如胆结石、胆囊炎、胰腺炎、肠梗阻等，这些疾病也可能导致腹部疼痛，且疼痛程度较为剧烈，需要及时就医治疗。
如果肚子疼痛持续时间较长、疼痛程度较严重，或伴有其他症状，如恶心、呕吐、发热、腹泻等，建议及时就医，进行相关检查，如腹部超声、CT、血常规等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，在日常生活中，要注意腹部保暖，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，保持良好的饮食习惯和作息习惯。