月经一直不干净需要到医院检查以明确病因，而后针对性治疗，比如以下这些情况。
一、怀孕：在怀孕早期，孕妇身体免疫力往往相对较低，容易发生先兆流产，从而导致阴部出血持续不停，让人感觉月经一直不干净。此时需到医院进行B超检查。若确定是怀孕所致，就需要及时进行保胎处理。
二、子宫息肉：子宫息肉大多是由于炎症刺激、雌激素水平过高所引起。会有异常子宫出血现象，也会造成月经量增多、月经周期延长，表现为月经一直不干净。治疗可选择宫腔镜下息肉摘除术或子宫切除手术。
三、子宫肌瘤：子宫肌瘤多数与性激素水平异常或遗传有关。会出现月经异常情况，如月经周期延长、月经量增多、非月经期间阴部出血，从而感觉月经一直不干净。可在医生指导下服用能缩小肌瘤体积的药物进行治疗，如果子宫肌瘤体积较大，比如达到4厘米或4厘米以上，就需要手术切除。
总之，当月经出现一直不干净的情况时，一定要及时就医，明确具体原因并采取合适的治疗措施。