磕肿了究竟是该用热水敷还是冷水敷，主要取决于不同的时间阶段。在早期24小时内通常应选择冷水敷，而24小时后则适宜选择热水敷。具体情况如下：
一、磕肿后造成软组织挫伤，在受伤后，早期24小时内局部的毛细血管会出现断裂和出血，进而导致局部肿胀、充血，受伤部位会有红、肿、热、痛的表现。此时若进行热敷会加重受伤部位的疼痛感，所以多选择冷敷，这样做一方面可以收缩血管，减少局部渗出，另一方面能够缓解疼痛感。同时，局部可以使用消肿止痛贴、消肿止痛酊等来帮助消肿。
二、在磕肿24小时以后，多会选择热敷。因为通过热水温敷，可以促进局部的血液循环，加快机体对肿胀的吸收，从而达到消肿的目的，起到缓解症状的作用。此时如果用冷水冷敷，病情不但不会缓解反而会加重，难以消除。另外，还可以使用一些药物进行对症处理，比如止痛可以用双氯芬酸钠缓释胶囊、复方三七片、曲克芦丁香豆素片等。
总之，磕肿后的处理方式要根据具体时间和症状来合理选择，同时也可配合药物来缓解不适。