一、肌肉骨骼相关问题
（一）过度使用
1.常见情况：长时间使用手部进行重复性动作，如频繁打字、弹奏乐器（像钢琴等）、手工劳作等，大鱼际部位的肌肉会因过度劳累而出现疼痛。例如，长时间从事键盘录入工作的人群，手部大鱼际肌肉持续处于紧张收缩状态，肌肉内代谢产物堆积，就可能引发疼痛。从解剖结构看，大鱼际主要由拇短展肌、拇短屈肌、拇对掌肌和拇收肌组成，过度使用会导致这些肌肉劳损。
2.年龄性别影响：一般来说，长期从事手部高强度劳动的人群更易出现，没有明显的性别差异，但从事精细手部劳动的女性可能因手部使用频率高而相对更易受累。不同年龄段中，成年人因工作等原因接触手部重复性动作的机会多，相对更易发生，儿童若有过度使用手部的情况（如长时间玩电子设备进行精细操作）也可能出现，但概率较低。
（二）外伤
1.直接外伤：手部大鱼际部位受到外力撞击，比如被重物砸到、与硬物碰撞等，会造成局部软组织损伤甚至骨折，从而引起疼痛。若为软组织损伤，局部会出现肿胀、淤血等表现；若发生骨折，除了疼痛外，可能伴有手部活动受限、畸形等情况。例如，运动时手部大鱼际被球击中，就可能引发外伤相关疼痛。
2.年龄性别影响：儿童活泼好动，在玩耍过程中更易发生手部外伤，男性在从事一些具有危险性的工作或运动时，发生直接外伤的概率相对更高。不同年龄段处理方式不同，儿童外伤需更加谨慎处理，避免造成二次伤害，同时要考虑儿童骨骼发育特点等因素。
二、神经相关问题
（一）神经卡压
1.腕管综合征相关：腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫引起的一系列症状，大鱼际区域感觉受正中神经支配，当腕管综合征发生时，可能出现大鱼际部位疼痛，同时还可能伴有手部麻木、无力等表现。腕管内空间狭窄，多种原因可导致正中神经受压，如腕部骨折、软组织水肿、腕管内占位性病变等。长期过度使用手部，如频繁屈腕等动作，会增加腕管内压力，诱发腕管综合征，进而引起大鱼际疼。
2.年龄性别影响：女性患腕管综合征的概率相对较高，可能与女性手部解剖结构特点及从事精细手部工作较多等因素有关。各年龄段均可发病，但中老年人因关节退变等原因相对更易出现腕管综合征相关问题。
三、其他可能因素
（一）关节炎
1.类风湿关节炎：类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，可累及手部关节，包括大鱼际附近的关节。除了大鱼际疼外，还可能出现关节肿胀、晨僵等症状，晨僵一般持续时间较长，超过30分钟。病情进展可能导致关节畸形、功能障碍。其发病机制与自身免疫系统攻击关节组织有关，遗传、环境等因素可能参与发病。
2.骨关节炎：随着年龄增长，手部关节软骨逐渐磨损，骨关节炎发病率增加，大鱼际附近关节也可能受累，出现疼痛、活动受限等表现。年龄是重要影响因素，老年人是高发人群，女性相对男性在绝经后因雌激素变化等因素可能更易患骨关节炎。
如果出现大鱼际疼的情况，建议及时就医，通过详细的体格检查、影像学检查（如X线、磁共振成像等）等明确病因，并采取相应的处理措施。