来月经第一天腰疼得厉害，可能与以下因素有关：
1.前列腺素水平升高：前列腺素可促进子宫收缩，同时也会引起胃肠道不适和腰疼。月经第一天，前列腺素水平升高，可能导致腰疼症状加重。
2.子宫后位：子宫的位置可能会影响月经期间的腰疼情况。后位子宫的女性，在来月经时，子宫可能会压迫腰部的神经和血管，导致腰疼。
3.其他因素：如盆腔炎、子宫内膜异位症等妇科疾病，也可能导致月经期间腰疼。此外，过度劳累、腰部受寒、情绪紧张等因素，也可能加重腰疼症状。
以下是一些缓解月经第一天腰疼的方法：
1.休息：月经期间应注意休息，避免过度劳累。可以适当卧床休息，缓解腰部的压力。
2.热敷：用热水袋或热毛巾敷在腰部，可促进血液循环，缓解腰疼。
3.按摩：轻轻按摩腰部，可缓解肌肉紧张，减轻腰疼。
4.调整姿势：保持正确的坐姿和站姿，避免长时间弯腰或久坐，可减轻腰部的压力。
5.药物治疗：如果腰疼症状严重，可以在医生的指导下服用非甾体类抗炎药，如布洛芬等，缓解疼痛。
如果月经结束后，腰疼症状仍未缓解，或伴有其他不适，如月经紊乱、白带异常等，应及时就医，进行相关检查，以排除妇科疾病的可能。此外，月经期间应注意保暖，避免腰部受寒，保持心情愉悦，避免过度紧张和焦虑。