骨折康复训练是如何进行

骨折康复训练通常在骨折固定后就可开始,一般早期(1 - 2周内)以肌肉收缩锻炼为主。比如上肢骨折,可进行握拳、屈伸手指等动作,每天可做3 - 4次,每次10 - 15分钟,主要是通过肌肉的等长收缩,促进血液循环,防止肌肉萎缩。

早期康复训练

局部肌肉收缩: 骨折后早期,受伤部位周围的肌肉要进行等长收缩练习。以腿部骨折为例,平躺时尽量绷紧大腿肌肉,坚持5 - 10秒后放松,重复10 - 15次,每天多做几组。这样能防止肌肉废用性萎缩,还能促进静脉回流,减轻肿胀。关节活动度准备: 在骨折固定相对稳定的情况下,可进行未受伤关节的主动活动。比如手臂骨折时,肩膀、手腕等关节要进行适当活动,像肩关节可做前后小范围的摆动,每天活动2 - 3次,每次活动幅度逐渐增加,但要避免引起骨折部位疼痛。

中期康复训练

骨折部位邻近关节活动: 受伤后2 - 6周左右进入中期。以膝关节骨折为例,可在康复治疗师指导下进行膝关节的屈伸活动。开始时角度较小,比如从0° - 30°慢慢增加,每天练习3 - 4次,每次活动5 - 10分钟。同时,配合肌肉的等张收缩,如腿部骨折中期可进行直腿抬高练习,在床上将腿伸直抬高15 - 20厘米,坚持几秒后放下,重复10 - 15次。渐进性负重训练: 如果是下肢骨折,根据骨折愈合情况逐渐开始负重。例如小腿骨折,先从部分负重开始,借助拐杖等辅助器具,让身体重量部分落在受伤腿上,逐渐增加负重的重量和时间,一般每周可增加10% - 20%的负重比例,但要确保骨折部位稳定且无明显疼痛。

后期康复训练

全面关节活动度恢复: 骨折3个月左右进入后期,要进一步恢复受伤关节的正常活动度。比如髋关节骨折康复后期,要进行髋关节的全方位活动,包括内收、外展、旋转等。可在康复师帮助下或自己借助器械进行练习,每天活动时间可延长至15 - 20分钟,尽量恢复到接近正常的活动范围。肌肉力量强化: 此时要加强受伤部位及周围肌肉的力量训练。以手臂骨折后期为例,可进行握力器练习增加手部力量,还能进行俯卧撑等练习增强上肢肌肉力量,每周进行3 - 5次力量训练,每次训练根据自身情况安排合适的强度,逐渐提高肌肉的耐力和力量,为恢复正常生活和工作做准备。