女人外阴溃疡可能由多种原因引起，比如感染因素，像单纯疱疹病毒感染，约90%的生殖器疱疹由单纯疱疹病毒2型引起，会在外阴出现群集或散在的小水疱，破溃后形成溃疡；梅毒螺旋体感染也可导致外阴溃疡，一期梅毒主要表现为硬下疳，通常为单个无痛性溃疡。
感染性因素
细菌感染： 葡萄球菌、链球菌等细菌感染可引发外阴溃疡。比如外阴炎，由于外阴皮肤黏膜受细菌侵袭，局部出现炎症反应，严重时形成溃疡，常伴有局部红肿、疼痛等症状。真菌感染： 白色念珠菌感染也可能导致外阴溃疡。当阴道内菌群失调，白色念珠菌大量繁殖，侵犯外阴皮肤黏膜时，就会出现溃疡，往往还伴有外阴瘙痒、白带增多呈豆腐渣样等表现。
自身免疫性疾病
白塞病： 这是一种全身性免疫系统疾病，可累及外阴，出现外阴溃疡。一般溃疡反复发作，同时还可能伴有口腔黏膜溃疡、眼部病变等。患者除了外阴溃疡外，还会有其他系统的症状，需要进行全面检查来诊断。红斑狼疮： 盘状红斑狼疮累及外阴时，也可能出现溃疡。这种疾病是自身免疫介导的慢性炎症性皮肤病，除了外阴溃疡外，皮肤还会有红斑、鳞屑等表现，需要通过相关抗体检测等明确诊断。
其他因素
外伤： 外阴部位受到外力撞击、摩擦等外伤，可能会引起溃疡。比如性生活过于粗暴、局部受到异物摩擦等，都可能导致外阴皮肤黏膜受损，形成溃疡，通常有明确的外伤史可寻。肿瘤： 外阴的恶性肿瘤，如外阴鳞状细胞癌等，也可能表现为溃疡。这种溃疡一般经久不愈，且逐渐增大，同时可能伴有局部肿块、出血等症状，需要进一步进行病理检查来确诊。