膝盖里发酸即膝关节酸痛，其产生原因多样。具体如下：
一、活动过度：这是常见原因之一。当运动量过大时，会致使关节腔内压力发生变化，关节液增多，压力增高，进而导致膝关节酸痛。长时间蹲着或站立会造成局部肌肉痉挛劳损，引起膝关节酸痛。对此，多数情况下经休息可缓解，也可通过局部热敷改善不适症状。
1.运动量过大：会让关节腔压力改变，液体增多，压力升高。
2.长时间蹲或站：可使局部肌肉出现痉挛劳损。
二、膝关节炎：主要由寒冷、运动或遗传等多因素下，关节软骨相互严重摩擦导致无菌性炎性渗出，使关节滑膜反复受挤压形成无菌性炎症。一般表现为膝关节疼痛、肿胀、活动障碍等。平时应注意休息，避免久站久行，尤其要避免登高爬山，加强保暖避免受凉，可适当进行非负重膝关节屈伸功能锻炼。
1.发病原因：多种因素综合导致。
2.症状表现：包含疼痛、肿胀、活动障碍等。
三、半月板囊肿：是在半月板慢性损伤、退变基础上，于其体内或边缘出现的小囊肿，内充满黏稠液体，属良性病变。典型症状为膝关节疼痛，查体可触及肿物。建议在医生指导下口服布洛芬胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛，并尽早手术治疗。
1.病变性质：良性。
2.症状特点：疼痛且查体可触及肿物。
除上述原因外，还可能有其他疾病如骨关节炎等，需及时就医进行针对性治疗。总之，当出现膝关节发酸等症状时，应根据具体情况明确原因，并采取相应的处理措施。