牙周炎是一种常见的口腔疾病，全球约有10%~15%的人受其困扰。它主要是由牙菌斑、局部因素和全身因素等多种因素共同作用引起的。
牙菌斑是主要始动因子
牙菌斑的形成： 口腔中的食物残渣、唾液等会逐渐形成牙菌斑，牙菌斑里的细菌会产生有害物质，长期堆积就会刺激牙龈。比如，牙菌斑中的某些细菌会释放毒素，引发牙龈的炎症反应。牙菌斑的危害： 如果牙菌斑不能及时清除，就会不断刺激牙周组织，导致牙龈红肿、出血等早期症状，如果不加以干预，就会进一步破坏牙周支持组织，像牙槽骨会慢慢吸收，牙周袋会形成。
局部促进因素也很关键
牙结石的影响： 牙菌斑钙化后会形成牙结石，牙结石比牙菌斑更不易清除，它会持续刺激牙龈和牙周组织，加重牙周炎症。而且牙结石的表面还容易吸附更多细菌，让炎症加剧。不良修复体的问题： 不合适的假牙、牙套等修复体，会与牙龈和牙齿贴合不好，容易积存食物残渣和细菌，从而引发牙周炎。例如，制作粗糙的假牙边缘不贴合牙龈，就会成为细菌滋生的温床。
全身因素不可忽视
糖尿病的关联： 糖尿病患者由于血糖控制不佳，身体的抵抗力下降，更容易受到细菌的侵袭，牙周炎的发生风险会明显增加。而且糖尿病会影响牙周组织的愈合，使得牙周炎病情更难控制。吸烟的影响： 吸烟会影响口腔的血液循环，降低牙龈的抵抗力，还会抑制白细胞的功能，使得口腔对细菌的清除能力下降。长期吸烟的人患牙周炎的几率比不吸烟的人高很多，而且病情往往更严重，治疗效果也相对较差。