输卵管不通主要由多种因素引起，比如感染因素较为常见，像盆腔炎就可能导致输卵管不通，据统计，约有30% - 40%的输卵管不通是由盆腔炎反复发作引发的。
一、感染因素
1. 盆腔炎引发： 女性盆腔内的器官如子宫、卵巢等发生炎症时，炎症可能蔓延到输卵管，引起输卵管黏膜充血、水肿，进而导致粘连堵塞。比如产后、流产后如果发生感染，就容易引发盆腔炎，从而增加输卵管不通的风险。2. 性传播疾病影响： 像淋病奈瑟菌、衣原体等引起的性传播疾病，如果没有及时治疗，也会累及输卵管，造成输卵管炎症，最终导致输卵管不通。例如，感染淋病奈瑟菌后，病菌可能上行感染输卵管，破坏输卵管的正常结构和功能。
二、盆腔手术史
1. 阑尾手术引发： 曾经做过阑尾手术的女性，术后如果发生盆腔粘连，可能会波及输卵管，导致输卵管不通。因为阑尾与盆腔相邻，阑尾手术可能会引起盆腔的炎症反应，进而影响到输卵管。2. 子宫肌瘤手术影响： 进行子宫肌瘤手术时，尤其是涉及子宫附件区域的手术，可能会导致盆腔组织的损伤和粘连，从而影响输卵管的通畅性。比如子宫肌壁间肌瘤剔除术，手术过程中可能会对周围组织造成一定影响，增加输卵管不通的可能性。
三、子宫内膜异位症
1. 异位病灶累及输卵管： 子宫内膜异位症患者，异位的子宫内膜可能会种植在输卵管周围，导致输卵管与周围组织粘连，影响输卵管的蠕动和通畅。例如，异位的内膜组织可能会包裹输卵管，使其粘连堵塞。2. 激素变化影响： 子宫内膜异位症患者体内激素水平的变化，也可能影响输卵管的正常功能，导致输卵管不通。这种激素的异常改变会干扰输卵管的正常生理过程，进而引发输卵管不通的情况。