肠梗阻的共同临床表现主要有腹痛、呕吐、腹胀以及停止排气排便等。一般来说，机械性肠梗阻发生时，腹痛较为剧烈，呈阵发性绞痛，疼痛部位多在脐周；而麻痹性肠梗阻的腹痛则相对较轻，为持续性胀痛。
腹痛表现：
阵发性绞痛为主： 像机械性肠梗阻，肠道发生梗阻后，梗阻部位以上的肠管强烈蠕动，就会引发阵发性绞痛。比如小肠梗阻时，腹痛多在脐周，疼痛间隔时间有长有短，发作时可看到肠型和蠕动波。持续性胀痛情况： 麻痹性肠梗阻时，肠道蠕动减弱或消失，表现为持续性胀痛，全腹都可能有疼痛，但程度相对机械性肠梗阻要轻。
呕吐情况：
早期呕吐特点： 肠梗阻发生后，梗阻以上的肠管会强烈蠕动，进而引起呕吐。高位肠梗阻时，呕吐出现较早且频繁，呕吐物主要是胃及十二指肠内容物；低位肠梗阻时，呕吐出现较晚，呕吐物起初为胃内容物，后期会像粪样，这是因为肠内容物在肠道停留时间较长，经细菌发酵产生臭味。麻痹性肠梗阻呕吐： 麻痹性肠梗阻时，呕吐呈溢出性。
腹胀状况：
腹胀出现时间与程度： 腹胀一般在梗阻发生一段时间后逐渐出现。高位肠梗阻腹胀不明显，但有时可见胃型；低位肠梗阻及麻痹性肠梗阻则腹胀较为显著，可遍及全腹。腹部隆起不均匀可能是闭袢性肠梗阻的表现，比如肠扭转时，腹胀多不对称。
停止排气排便：
完全性肠梗阻表现： 完全性肠梗阻发生后，患者多不再排气排便。但在梗阻早期，尤其是高位肠梗阻，梗阻以下肠管内残留的气体和粪便仍可排出，不要误以为没有梗阻，需仔细观察。不完全性肠梗阻时，可有少量排气排便。