肠梗阻临床表现的共同点包括腹痛、呕吐、腹胀和停止排气排便。一般来说，机械性肠梗阻腹痛较剧烈，呈阵发性绞痛，可持续数分钟，间隔数分钟再次发作；麻痹性肠梗阻腹痛往往不剧烈，表现为持续性胀痛。
腹痛表现：
机械性肠梗阻： 多表现为阵发性绞痛，这是因为梗阻部位以上的肠管强烈蠕动所致，疼痛部位常伴有肠鸣音亢进，可听到气过水声或金属音，疼痛间隔时间数分钟不等。比如小肠机械性梗阻时，腹痛部位多在脐周。麻痹性肠梗阻： 腹痛一般为持续性胀痛，程度相对机械性肠梗阻较轻，是由于肠管蠕动减弱或消失，肠管扩张引起。
呕吐表现：
早期呕吐： 肠梗阻发生后，梗阻以上的肠管强烈蠕动，引起呕吐。高位肠梗阻时，呕吐出现较早且频繁，呕吐物主要为胃及十二指肠内容物；低位肠梗阻时，呕吐出现较晚，呕吐物初期为胃内容物，后期可呈粪样，这是因为低位梗阻时，肠内细菌繁殖，分解肠内容物产生臭味。
腹胀表现：
程度与梗阻部位有关： 高位肠梗阻腹胀不明显，低位肠梗阻及麻痹性肠梗阻腹胀较为显著，可遍及全腹。腹胀一般在梗阻发生一段时间后逐渐出现，随着病情进展，腹胀会越来越明显。
停止排气排便：
完全性肠梗阻： 患者会停止排气排便，但在梗阻早期，尤其是高位肠梗阻，梗阻以下肠管内残留的气体和粪便仍可排出，不要误以为没有梗阻，需注意观察。不完全性肠梗阻时，可有少量排气排便。这是因为肠内容物通过障碍，导致肠道内气体和粪便无法正常排出。