肠梗阻共同的临床表现主要有腹痛、呕吐、腹胀以及停止排气排便等。一般来说，机械性肠梗阻腹痛较为剧烈，呈阵发性绞痛，可持续数分钟不等。
腹痛表现
阵发性绞痛： 机械性肠梗阻时，由于梗阻部位以上的肠管强烈蠕动，会出现阵发性绞痛。比如小肠梗阻时，疼痛多位于脐周，疼痛发作时可看到肠型和蠕动波，患者自己能感觉到腹部有节律性的疼痛，间隔一段时间发作一次。持续性胀痛： 绞窄性肠梗阻时，腹痛开始为持续性剧痛，之后可能会有阵发性加重。这是因为肠管缺血、坏死，炎症刺激腹膜，导致腹痛持续存在且逐渐加重。
呕吐表现
早期呕吐： 高位肠梗阻时，呕吐出现较早且频繁。一开始呕吐物多为胃内容物，之后可能会有胆汁等。例如十二指肠乳头以上的梗阻，呕吐发生得比较早，而且呕吐物主要是胃及十二指肠内容物。晚期呕吐： 低位肠梗阻时，呕吐出现较晚，呕吐物可呈粪样。当梗阻部位较低时，肠内容物在肠道内停留时间较长，经过细菌发酵等，呕吐物会有粪便的臭味。如果是绞窄性肠梗阻，呕吐物可呈血性或棕褐色液体。
腹胀表现
程度与梗阻部位有关： 高位肠梗阻腹胀不明显，可能仅表现为上腹部轻度腹胀；低位肠梗阻则腹胀明显，可遍及全腹。比如结肠梗阻时，由于回盲瓣的作用，形成闭袢性肠梗阻，腹胀往往比较显著。可见肠型： 梗阻时间较长时，腹部可见到肠型和蠕动波。肠型是由于扩张的肠管隆起形成，蠕动波是肠管蠕动时的波浪状运动。例如在腹部可以看到像肠子形状的隆起，而且能看到腹部有波浪一样的蠕动。
停止排气排便表现
完全性肠梗阻： 完全性肠梗阻发生后，患者会停止排气排便。这是因为肠道完全被堵塞，肠内容物无法通过梗阻部位，所以肛门不再有气体和粪便排出。但在梗阻早期，尤其是高位肠梗阻，可能仍会有少量气体或粪便排出，不要误以为是没有梗阻。不完全性肠梗阻： 不完全性肠梗阻时，患者可能仍有少量排气排便，但随着病情进展，也会逐渐停止。不过不完全性肠梗阻的症状相对较轻，腹痛、呕吐等表现没有完全性肠梗阻那么剧烈。