肠梗阻共同的临床表现主要有腹痛、呕吐、腹胀和停止排气排便等。一般来说，机械性肠梗阻腹痛比较剧烈，呈阵发性绞痛，疼痛部位多在脐周。
腹痛表现
阵发性绞痛： 机械性肠梗阻时，梗阻部位以上的肠管强烈蠕动，引起阵发性腹痛。比如小肠梗阻时，腹痛发作比较频繁，间隔时间较短，疼痛部位多在脐周，患者能感觉到腹部有气体窜动的感觉。持续性胀痛： 绞窄性肠梗阻时，腹痛一开始为持续性剧烈疼痛，之后可略有缓解，但仍有持续的胀痛。这是因为肠管缺血、坏死，炎症刺激腹膜，导致腹痛持续存在且加重。
呕吐表现
早期呕吐： 肠梗阻发生后，梗阻以上的肠管积气积液，会出现反射性呕吐。高位肠梗阻时，呕吐出现较早且频繁，呕吐物主要为胃及十二指肠内容物，多为黄色或黄绿色液体。晚期呕吐： 低位肠梗阻时，呕吐出现较晚，呕吐物初期为胃内容物，后期由于肠管淤积，细菌繁殖，呕吐物可呈粪样。如果呕吐物为血性或棕褐色液体，常提示肠管有绞窄坏死的可能。
腹胀表现
程度与梗阻部位有关： 高位肠梗阻腹胀不明显，主要表现为上腹部的胀满；低位肠梗阻及麻痹性肠梗阻时，腹胀比较明显，可遍及全腹。腹胀的时间特点： 梗阻发生一段时间后出现腹胀，随着病情进展，腹胀会逐渐加重。例如，完全性肠梗阻时，腹胀会越来越明显，腹部膨隆，呈现不对称的情况要警惕有肠扭转等绞窄性肠梗阻的可能。
停止排气排便表现
完全性肠梗阻： 患者完全停止排气排便。不过在梗阻早期，尤其是高位肠梗阻，梗阻以下肠管内残留的气体和粪便还可排出，不要误以为没有梗阻。不完全性肠梗阻： 患者仍可有少量的排气排便，但排便量会明显减少。比如部分性肠梗阻时，患者可能会有少量气体和粪便排出，但随着病情变化，若梗阻加重，也会发展为停止排气排便。