晚上睡觉腰疼早上起来就好了，可能与以下几方面因素有关。一般来说，这种情况常见于腰肌劳损，比如长期保持不良姿势的人群中，约有40% - 50%会出现此类夜间腰疼早上缓解的情况。
腰肌劳损导致
腰部肌肉疲劳： 白天人们长时间站立、坐着或弯腰劳作，腰部肌肉持续处于紧张状态，到了晚上休息时，肌肉疲劳积累，就容易引发疼痛。比如长时间伏案工作的办公族，腰部肌肉一直处于收缩状态，夜间可能就会腰疼。晨起活动缓解： 早上起来活动后，血液循环加快，腰部肌肉得到放松，紧张状态缓解，疼痛也就随之减轻。
床垫问题引发
床垫不合适： 如果床垫太软，睡觉时腰部缺乏支撑，脊柱处于不正常的弯曲状态，会加重腰部肌肉和椎间盘的负担，导致晚上腰疼。而如果床垫太硬，也会让腰部承受过大压力，同样可能引起疼痛。一般来说，合适的床垫应该能贴合人体脊柱曲线，让腰部得到良好支撑。更换合适床垫改善： 更换符合人体工学的床垫后，这种晚上睡觉腰疼早上缓解的情况可能会得到改善。
强直性脊柱炎早期表现
炎症特点： 强直性脊柱炎早期，炎症在夜间较为明显，会导致腰部疼痛。因为夜间人体新陈代谢减慢，炎症因子容易积聚，刺激腰部组织引起疼痛。多见于16 - 30岁的男性。活动后减轻： 早上起来活动时，身体血液循环和代谢加快，炎症反应相对减轻，腰疼也就有所缓解。但随着病情发展，这种缓解可能会越来越不明显。
腰椎间盘突出症的特殊情况
夜间姿势影响： 腰椎间盘突出症患者，夜间睡眠时如果姿势不当，比如床垫过软导致腰椎生理曲度改变，会使椎间盘对周围组织的刺激加重，引起腰疼。而早上起来适当活动，腰椎位置有所调整，椎间盘对周围组织的压迫暂时减轻，疼痛就会缓解。不过如果病情加重，这种缓解可能不会持续太久。