胰腺炎主要有两种类型,急性胰腺炎和慢性胰腺炎,症状有所不同。急性胰腺炎起病比较急,80%以上的患者会出现腹痛,多为突然发作的剧烈腹痛,常在饮酒或饱餐后发作,疼痛部位多在上腹部,可向腰背部放射。同时,患者还可能伴有恶心、呕吐,呕吐后腹痛一般不缓解。部分患者会出现发热,体温多在38℃~39℃之间,一般持续3~5天。慢性胰腺炎也会有腹痛症状,疼痛程度轻重不一,可为隐痛、钝痛或剧痛,疼痛部位与急性胰腺炎类似,也可放射至背部。患者还会出现胰腺外分泌功能不全的表现,比如食欲减退、腹胀、腹泻等,粪便中可能会有大量脂肪球。另外,慢性胰腺炎患者可能会有体重减轻的情况,这是因为胰腺功能受损,影响了食物的消化吸收。
腹痛表现
急性胰腺炎腹痛: 多为突发的中上腹剧烈疼痛,有的患者疼痛可向腰背部呈带状放射,弯腰抱膝位可稍微缓解疼痛。一般来说,这种腹痛比较剧烈,程度较重。慢性胰腺炎腹痛: 疼痛可为间歇性或持续性,发作时疼痛程度可能逐渐加重,疼痛性质多样,部分患者疼痛部位相对固定。
消化系统症状
急性胰腺炎消化系统症状: 恶心、呕吐较为常见,呕吐物多为胃内容物,严重时可呕吐胆汁,呕吐后腹痛往往不减轻。同时,患者可能会出现腹胀,这是因为胰腺炎症导致胃肠功能紊乱。慢性胰腺炎消化系统症状: 胰腺外分泌功能减退会引起消化不良,患者会出现食欲下降,进食后腹胀明显,大便次数增多,粪便颜色浅、量多且有油滴,这是因为胰酶分泌不足,脂肪等难以消化。
全身表现
急性胰腺炎全身表现: 发热比较常见,多为中度发热,体温在38℃左右,但如果是重症急性胰腺炎,体温可能会更高,可达39℃以上,而且发热持续时间可能较长。部分患者还会出现心率加快等表现。慢性胰腺炎全身表现: 由于长期胰腺功能受损,患者营养吸收不良,会出现体重逐渐下降的情况,身体消瘦比较明显,同时可能伴有乏力等全身不适症状。
