子宫出血的原因有多种。其中，内分泌失调是常见原因之一，比如青春期或围绝经期女性，由于激素波动较大，约30%的异常子宫出血是由内分泌失调引起。
一、妊娠相关原因
先兆流产： 怀孕早期出现子宫出血，约有15% - 20%的孕妇会有先兆流产表现，多是因为胚胎发育异常、孕妇黄体功能不足等，会伴有下腹部隐痛。异位妊娠： 也就是宫外孕，其中输卵管妊娠最常见，约95%的宫外孕发生在输卵管。一般在停经6 - 8周左右出现阴道不规则出血，量少，呈点滴状，色暗红或深褐。
二、妇科疾病导致
子宫肌瘤： 是引起子宫出血较常见的良性肿瘤，多见于30 - 50岁女性。大约40% - 50%的子宫肌瘤患者会出现子宫出血症状，表现为月经量增多、经期延长，有的还会有周期缩短。子宫内膜息肉： 可发生于青春期后任何年龄，单发或多发的子宫内膜息肉都可能导致子宫出血，主要表现为月经过多、经期延长或不规则阴道流血，尤其在育龄期女性中较为常见。
三、全身性疾病影响
血小板减少性紫癜： 由于血小板减少，凝血功能出现障碍，可导致子宫出血。患者除了子宫出血外，皮肤会有紫癜、瘀斑，鼻出血、牙龈出血等也比较常见。肝脏疾病： 比如重症肝炎，会影响凝血因子的合成，进而引起子宫出血。患者往往还伴有黄疸、肝功能异常等表现，如皮肤巩膜黄染、乏力、食欲减退等。