手上起小水泡特别痒可能是由以下原因引起：皮肤摩擦、汗液刺激、汗疱疹、湿疹、接触性皮炎等，对此需依医生建议进行相关治疗。若身体有任何不适，要及时就医。
一、皮肤摩擦：
长时间进行如园艺、清洁或使用工具等手工劳动，会使皮肤与物体产生摩擦进而出现水泡。对此，应减少手工劳动，避免接触可能引起摩擦的物体，以降低水泡出现的几率。
二、汗液刺激：
在高温或潮湿环境下，汗液可能刺激皮肤导致水泡和瘙痒。此时要保持手部干燥，可使用吸汗手套来避免汗水的刺激。
三、汗疱疹：
由于手掌和手指间部位的汗腺导管堵塞，致使汗液无法正常排出而淤积在皮肤内形成水疱。可以遵医嘱使用氯雷他定片、地氯雷他定片等药物来缓解汗疱疹症状。
四、湿疹：
当皮肤受到外界刺激时，免疫系统会过度反应，引发皮肤炎症和湿疹。可在医生指导下使用卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等药物，以改善湿疹状况。
五、接触性皮炎：
长期、频繁使用某些消毒剂或洗手液等化学物质，可能破坏皮肤表面的皮脂膜，降低皮肤抵抗力，从而诱发接触性皮炎，导致手上起小水泡。可使用抗炎药膏如糠酸莫米松乳膏、他克莫司软膏等药物来减轻炎症和瘙痒。
平时要经常洗手，避免手部潮湿，保持手部皮肤干燥，这样有助于预防小水泡的发生。同时，不要搔抓手部，因为搔抓会使皮肤受损，容易感染细菌和真菌而加重症状，应改为轻轻拍打患处来缓解瘙痒。
总之，手上起小水泡特别痒的原因多样，要注意区分并采取合适的应对措施。一旦出现异常，应及时就医诊治。