通常情况下，成人夜间咳嗽厉害可能由支气管炎、肺炎、反流性食管炎等因素导致，建议成人依据实际状况选取适宜的方法予以治疗。具体如下：
一、支气管炎：
1.若成人的支气管遭受病毒、细菌等病原体侵袭，易引发支气管炎，从而出现夜间咳嗽厉害的现象。
2.治疗方面，成人可在医生指导下口服头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等药物。这些药物能起到抗菌消炎的作用，有助于缓解症状。
二、肺炎：
1.当肺部受到细菌、病毒、支原体等病原体感染时，可能导致肺炎，进而出现夜间咳嗽加剧的情况。
2.治疗上，成人可在医生指导下口服罗红霉素胶囊、乙酰螺旋霉素片等药物。它们可以抑制病原体，改善病情。
三、反流性食管炎：
1.假如成人存在胃酸分泌过多的情形，易引发反流性食管炎，胃酸反流进入食管后会对食道以及咽喉形成刺激，引起夜间咳嗽。
2.对此，成人可在医生指导下口服奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊等药物。这些药物能抑制胃酸分泌或保护食管黏膜等，减轻咳嗽症状。
总之，成人夜间咳嗽厉害的原因多样，应明确具体病因后进行针对性治疗，以促进康复。