“胳膊肘骨头一按就疼如针扎”可能由多种原因引起，以下是一些可能的情况：
1.外伤或损伤：胳膊肘受到直接的外力撞击、扭伤或拉伤，可能导致骨头周围的组织受损，引起疼痛。这种疼痛通常会在受伤后立即出现，并且可能伴有肿胀、淤血或活动受限。
2.关节炎：关节炎是一种常见的疾病，可影响胳膊肘的关节。例如，类风湿关节炎、骨关节炎等都可能导致关节炎症和疼痛。除了按压疼痛外，还可能出现关节肿胀、僵硬和活动受限。
3.肱骨外上髁炎（网球肘）：这是一种由于肱骨外上髁处的肌腱炎或损伤引起的疼痛。常见于需要频繁使用手臂和手腕的人群，如网球运动员、家庭主妇等。疼痛通常在用力握拳、伸直手臂或提重物时加重。
4.肱骨内上髁炎（高尔夫球肘）：与网球肘相对应，肱骨内上髁炎是由于肱骨内上髁处的肌腱炎或损伤引起的疼痛。常见于需要频繁使用手臂和手指的人群，如高尔夫球运动员、钳工等。
5.感染：感染也可能导致胳膊肘骨头疼痛，如骨髓炎、关节炎等。这种情况下，疼痛通常会伴有发热、红肿等全身症状。
6.其他原因：其他可能导致胳膊肘骨头疼痛的原因包括肿瘤、骨折、骨质疏松、神经病变等。这些情况通常需要进一步的检查和诊断来确定。
如果出现胳膊肘骨头一按就疼如针扎的情况，建议采取以下措施：
1.休息：避免过度使用胳膊肘，给受伤的组织足够的时间恢复。
2.冰敷：在疼痛的部位用冰袋冷敷，每次15-20分钟，每天数次，有助于减轻疼痛和肿胀。
3.压迫：使用弹性绷带包扎胳膊肘，施加适度的压力，但不要过紧。
4.抬高：将胳膊肘抬高，高于心脏水平，有助于减轻肿胀。
5.就医：如果疼痛持续不缓解、加重或伴有其他症状，如发热、红肿、无力等，应及时就医。医生会进行详细的身体检查、影像学检查（如X光、CT、MRI等）等，以确定疼痛的原因，并制定相应的治疗方案。
需要注意的是，对于长期或严重的疼痛，尤其是伴有其他异常症状的疼痛，不应自行诊断和治疗。遵循医生的建议进行进一步的检查和治疗是非常重要的。此外，如果疼痛是由于剧烈运动或重复性动作引起的，改变活动方式、佩戴适当的支撑器具或进行物理治疗也可能有助于缓解疼痛。