女性月经时小腹痛，通常指的是痛经。痛经可分为原发性痛经和继发性痛经，引发二者的原因各异。
关于痛经的原因：
一、原发性痛经：
1.原发性痛经的出现主要和月经时子宫内膜前列腺素（PG）含量升高相关，PG含量过高会致使子宫平滑肌过度收缩、血管痉挛，进而导致子宫缺血、缺氧状态，从而引发痛经。
2.血管加压素、内源性缩宫素以及β－内啡肽等物质的增多，也有可能造成痛经。
二、继发性痛经：
继发性痛经主要由一些疾病所引起，像是盆腔感染、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、子宫肌瘤、子宫内膜息肉等。
针对痛经的解决办法：
一、一般治疗：
1.要保证充足的休息和睡眠。
2.进行规律且适度的锻炼。
3.做到戒烟。
4.注重心理治疗，以消除患者的紧张和顾虑情绪。
二、药物治疗：
患者必须在医生指导下用药，切不可自行用药。常用的药物包括：布洛芬、酮洛芬、双氯芬酸、避孕药或孕激素类药物、萘普生、阿托品等。
三、手术治疗：
对于继发性痛经的患者，可能需要实施手术治疗。常见的手术方式有：宫颈扩张术、病灶切除术、子宫切除术等。
总结概况提示：本文详细阐述了女性痛经的分类及原因，包括原发性痛经与子宫内膜前列腺素等相关，继发性痛经与一些疾病有关，同时也介绍了针对痛经的一般治疗、药物治疗和手术治疗等多种解决办法。