孕38周小腹像来例假疼，可能是以下原因引起：
1.假性宫缩：孕38周时，子宫较为敏感，可能会出现不规则的宫缩，即假性宫缩。其特点是宫缩持续时间短且不恒定，间歇时间长且不规律，宫缩强度不增加，常在夜间出现，清晨消失，不会引起宫颈管缩短和宫口扩张，属于正常的生理现象。
2.胎儿入盆：孕38周时，胎儿可能已经入盆，胎头下降进入骨盆，可能会牵拉子宫颈引起疼痛，这种疼痛通常比较轻微，而且是一过性的。
3.其他：如果孕妇腹部受到外力撞击、过度劳累、饮食不当等，也可能会引起小腹疼痛。
需要注意的是，如果疼痛持续时间较长、程度较重，或者伴有阴道流血、破水等异常情况，应及时就医，排除早产、胎盘早剥等异常情况。此外，孕38周时，孕妇应注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，保持心情愉悦，注意观察胎动情况，如有异常应及时就医。