下巴长很多小疙瘩可能有以下情况：
一、痤疮：多因雄激素水平升高、皮脂分泌增多、毛囊口堵塞等。日常要注意局部清洁护理，避免食用辛辣、刺激性食物。治疗上可在医生指导下应用维A酸软膏、阿达帕林凝胶等药物。
1.雄激素水平升高：可促使皮脂腺分泌增加，导致毛囊皮脂腺导管角化异常，形成痤疮。
2.皮脂分泌增多：皮脂分泌过多容易堵塞毛孔。
3.毛囊口堵塞：使得皮脂等分泌物不能正常排出。
二、闭口粉刺：本身与毛周角化致毛囊口排出不畅有关，也和使用油腻护肤品、清洁不当等有关。一般无需特殊处理，可通过阿达帕林、水杨酸、果酸焕肤等方式去除。
1.毛周角化：会影响毛囊口的正常排泄功能。
2.油腻护肤品：可能加重毛孔堵塞情况。
3.清洁不当：不能有效清洁皮肤，易导致毛囊堵塞。
三、口周皮炎：原因包括皮脂腺分泌过多、细菌感染、过敏等。可遵医嘱外用抗过敏药物进行治疗。
1.皮脂腺分泌过多：易引发炎症反应。
2.细菌感染：细菌滋生可诱发口周皮炎。
3.过敏：接触某些过敏原可导致发病。
四、其他情况：皮脂溢出症、接触性皮炎、扁平疣等病变也可能使下巴出现密密麻麻小疙瘩，建议就医检查以便诊治。
总之，如果下巴长小疙瘩的情况反复发作且不缓解，建议及时到医院就诊，明确具体原因后进行对症治疗。