下巴起了密密麻麻的小疙瘩，可能是以下原因引起：
1.痤疮：这是一种常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病，好发于青少年，与雄激素水平增加、皮脂分泌增加、痤疮丙酸杆菌繁殖、毛囊皮脂腺导管角化异常及炎症等因素有关。临床表现以好发于面部的粉刺、丘疹、脓疱、结节等多形性皮损为特点。
2.湿疹：是由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应。湿疹病因复杂，常为内外因相互作用结果。内因如慢性消化系统疾病、精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化、内分泌失调、感染、新陈代谢障碍等，外因如生活环境、气候变化、食物等均可影响湿疹的发生。
3.传染性软疣：是由传染性软疣病毒感染引起的一种传染性皮肤病。其特征为在皮肤上发生蜡样光泽的半球形丘疹，中央有脐凹，可挤出乳酪样软疣小体。
4.其他：如粟丘疹、皮脂腺异位症等也可导致下巴出现密密麻麻的小疙瘩。
总之，下巴起了密密麻麻的小疙瘩的原因有很多，如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。