腹股沟斜疝是一种常见的外科疾病，它是指腹腔内脏器通过腹股沟区的薄弱点、缺损或孔隙，向体表突出所形成的疝。男性发病率高于女性，约占所有疝的90%。
发病原因是啥
先天性因素： 胎儿发育过程中，鞘状突未闭合是引发腹股沟斜疝的重要先天性因素。在胚胎时期，睾丸位于腹腔内，随着胎儿发育，睾丸逐渐下降，带动腹膜形成鞘状突，正常情况下，出生前鞘状突会闭合。若鞘状突未闭合，就为腹腔内容物突出创造了通道。后天性因素： 腹部强度降低也是诱因之一。比如老年人肌肉萎缩，腹部肌肉力量减弱；还有长期从事重体力劳动的人，腹部承受较大压力，容易导致腹股沟区域的组织薄弱，使得腹腔内的肠管等组织容易通过薄弱处突出形成疝。
有啥典型表现
肿块表现： 通常在腹股沟区会出现可复性肿块。早期肿块较小，多在站立、行走、咳嗽或劳动时出现，平卧休息或用手推送时肿块可回纳腹腔。例如，婴儿哭闹时腹股沟区会鼓起一个包，安静或平卧后包块消失。局部不适： 部分患者会感觉腹股沟区有坠胀感，尤其是在肿块突出时，可能会伴有隐痛。如果疝内容物发生嵌顿，也就是突出的组织不能回纳，就会出现局部剧烈疼痛，同时还可能伴有恶心、呕吐、腹胀等肠梗阻表现。
怎么诊断鉴别
体格检查： 医生会重点检查腹股沟区域，站立位时观察是否有突出的肿块，用手按压肿块并嘱患者咳嗽，可感觉到冲击感。还会进行平卧回纳试验，看肿块能否顺利回纳腹腔。辅助检查： 超声检查是常用的辅助手段，通过超声可以清晰看到腹股沟区是否有异常的包块，以及包块内的组织情况，有助于明确诊断。另外，对于一些不典型的病例，可能需要与腹股沟直疝、股疝等其他疝进行鉴别，直疝一般是由直疝三角突出，不进入阴囊，疝块外形呈半球形；股疝则多见于中年以上妇女，疝块位于腹股沟韧带下方，位置较低。