得腹股沟斜疝是什么

腹股沟斜疝是指腹腔内脏器通过腹股沟管深环突出,向内、向下、向前斜行经过腹股沟管,再穿出腹股沟管浅环,并可进入阴囊的一类疝,在小儿外科中较为常见,约占小儿疝的90%以上。

发病原因是啥

先天性因素: 胎儿发育过程中,睾丸下降时带动腹膜形成鞘突,正常情况下鞘突会闭合,如果鞘突未闭合就可能形成疝囊,这是小儿腹股沟斜疝最常见的先天性原因。比如早产儿发生腹股沟斜疝的概率相对较高,因为早产儿鞘突闭合的时间可能更晚。后天性因素: 腹壁强度降低也是一个因素,比如老年人由于腹壁肌肉退变、薄弱,容易发生腹股沟斜疝;还有一些人因为从事重体力劳动,长期腹内压增高,也会增加患腹股沟斜疝的风险。

有啥典型表现

小儿表现: 小儿腹股沟斜疝主要表现为腹股沟区或阴囊处可复性肿块。通常在孩子哭闹、咳嗽、站立或用力排便时肿块突出,肿块多呈椭圆形或梨形,摸起来软软的;而在孩子平卧休息或用手挤压时,肿块可自行回纳腹腔。有些孩子疝内容物可能会进入阴囊,导致阴囊肿大。成人表现: 成人腹股沟斜疝一般也是腹股沟区可复性肿块,站立、行走、咳嗽或劳动时肿块出现,平卧休息或用手推送时肿块可回纳。部分患者可能会有坠胀感。

该咋处理呢

保守治疗: 对于6个月以下的婴儿,由于其腹壁肌肉可能随生长发育逐渐强壮,有自行愈合的可能,可暂时采取保守治疗,比如使用疝带压迫腹股沟管深环,防止疝块突出,但要注意密切观察病情变化。不过保守治疗也有一定风险,比如疝内容物嵌顿等情况。手术治疗: 一岁以上的小儿腹股沟斜疝通常需要手术治疗,因为自愈的可能性较小。手术方式主要是疝囊高位结扎术。对于成人腹股沟斜疝,一般建议手术治疗,手术方法包括传统的疝修补术、无张力疝修补术等。无张力疝修补术具有疼痛轻、恢复快、复发率低等优点。但手术也有一定的风险,比如出血、感染、复发等,不过总体来说手术是治疗腹股沟斜疝比较有效的方法。