糖耐量受损主要通过生活方式干预来改善,一般不首先用药。生活方式干预包括合理饮食、适量运动等。合理饮食方面要控制总热量摄入,均衡营养,多吃蔬菜、全谷物等富含膳食纤维的食物,减少高糖、高脂食物的摄入;适量运动建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等。
如果生活方式干预效果不佳等特殊情况需要用药,目前尚无专门批准用于单纯治疗糖耐量受损的特定药物。但在一些情况下,可能会根据具体情况使用二甲双胍等药物,但使用需谨慎评估风险受益比等。
对于特殊人群,比如孕妇出现糖耐量受损,更强调通过严格的饮食控制和适当运动来管理,因为药物使用需格外谨慎以保障胎儿安全;老年患者出现糖耐量受损,在生活方式干预时要考虑其身体机能等情况,运动要选择温和的方式,饮食要易于消化吸收且营养均衡;有基础疾病如心脏病等的患者出现糖耐量受损,在进行生活方式干预和可能的药物使用时,要综合考虑基础疾病对治疗的影响,比如运动方式和强度要避免加重心脏负担等。